Info paludisme

(extrait de l’aide-mémoire N°94 de l’OMS – décembre 2013).

Introduction

Le paludisme est une maladie qui peut être mortelle. 

Les voyageurs non immunisés venant de régions exemptes de paludisme sont très vulnérables à la maladie lorsqu’ils sont infectés.

Le paludisme est dû à des parasites du genre Plasmodium transmis d’une personne à l’autre par des piqûres de moustiques Anopheles infectés, appelés «vecteurs du paludisme», qui piquent principalement entre le crépuscule et le petit matin.

Il existe quatre types de paludisme humain: Plasmodium Falciparum (le plus mortel); Plasmodium Vivax; Plasmodium Malariae; Plasmodium Ovale.

Symptômes

Le paludisme est une maladie caractérisée par des épisodes fébriles aigus. Les symptômes apparaissent au bout de sept jours ou plus (généralement 10 à 15 jours) après la piqûre de moustique infectante. Les premiers symptômes (fièvre, maux de tête, frissons et vomissements) peuvent être modérés et difficiles à attribuer au paludisme. 

S’il n’est pas traité dans les 24 heures, le paludisme à P. falciparum peut évoluer vers une affection sévère souvent mortelle.

Pour les paludismes à P. vivax et à P. ovale, des rechutes cliniques peuvent se produire des semaines ou des mois après la première infection même si le patient a quitté la zone impaludée. Ces nouveaux épisodes sont dus à des formes hépatiques «dormantes» (qui n’existent pas avec P. falciparum et P. malariae), et un traitement spécial – ciblé sur ces stades hépatiques – est impératif pour guérir complètement le malade.

Diagnostic et traitement

Le diagnostic et le traitement précoces du paludisme réduisent l’intensité de la maladie et permettent d’éviter qu’elle ne devienne mortelle. Ils contribuent aussi à réduire la transmission du paludisme.

Le meilleur traitement disponible, en particulier pour le paludisme à P. falciparum, est une association médicamenteuse comportant de l’artémisinine (ACT).

L’OMS recommande que, dans tous les cas présumés, le paludisme soit confirmé par un diagnostic basé sur la recherche des plasmodies (par microscopie ou test diagnostique rapide) avant d’administrer un traitement. La confirmation parasitologique peut être obtenue en moins de 15 minutes. Un traitement uniquement symptomatique ne doit être envisagé que si le diagnostic parasitologique n’est pas possible. 

Prévention

Pour les personnes, la protection individuelle contre les piqûres de moustique représente le premier moyen de défense contre le paludisme.

La maladie peut également être prévenue au moyen d’antipaludiques. Les voyageurs peuvent se protéger au moyen d’une chimioprophylaxie qui supprime le stade sanguin de l’infection palustre, ce qui empêche le développement de la forme clinique de la maladie. 

ADAPTER LES PROTECTIONS DES PNC À UN CONTEXTE EN « ÉVOLUTION »

UN VÉRITABLE CHAMBOULEMENT

Sous l’impulsion des grands changements européens qui se mettent en place, le ciel français change doucement de visage. Peu à peu, les contours de sa future physionomie se précisent de manière inquiétante. On observe la montée en puissance de certains acteurs comme TRANSAVIA ou EASYJET France, le changement d’orientation de Compagnies comme CORSAIR, HOP ! ou d’AIR CORSICA tandis qu’ AIR FRANCE, selon les observateurs, se rétracte ou se repositionne.

Dans ce nouveau paysage qui est en train de se dessiner, il semble que les interactions entre les différentes Compagnies soient appelées à prendre de plus en plus d’importance. Cette hypothèse en marche n’est pas sans rappeler une époque où 3 Compagnies occupaient des places dominantes sur 3 réseaux différents et complémentaires.

Au début des années 80, ce schéma avait incité les responsables syndicaux PNC de ces trois entités à définir un socle PNC commun afin de se prémunir d’un dumping social sauvage. Le 19 octobre 1984, ils apposaient leur signature sur la Convention Collective du PNC (communément appelée Convention Verte) qui donnait une base conventionnelle commune aux PNC des Compagnies membres du CTAF (il s’agissait d’Air France, d’Air Inter et d’UTA).

Aujourd’hui, alors que le transport aérien est en pleine recomposition, nous devons être plus ambitieux encore. Nous avons besoin d’une véritableCONVENTION COLLECTIVE NATIONALE DU PNC pour sécuriser au mieux nos emplois, notre métier si riche en spécificités.

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